Gegevens geleider
Gegevens hond
Geeft zich op voor
Periode vanaf week nr 20
tot examen in week nr. 20
Periode vanaf week nr 20
tot examen in week nr. 20
Periode vanaf week nr 20
tot examen in week nr. 20
Aantal in overleg met hoofdtrainer
kalenderjaar -----------------
Handtekening + datum:
Eventuele opmerkingen (max.7 regels)
Print/opslaan
Ondertekening -
voor het invullen naar waarheid en voor akkoord met "
Huis regels"
(zie het blad "Wat is mogelijk")
Reu
Teef
jaar
jaar
Ja
Nee
Geboortedatum
Telefoon
E-mail
Postcode+
Adres
Achternaam
Voornaam
Roepnaam
Geboortedatum
Chipnummer (15nrs.)
een stamboom?
Heeft de hond
Stamboomnaam
Ras / kruising
Geslacht
Privé les bij probleemhonden
Lidmaatschap IGP
Cursus V.Z.H.
Cursus E.G.2
Cursus E.G.1
Puppy-cursus
Vachtkleur
Woonplaats
6 maanden vanaf week nr 20
Fijn dat u zich wil opgeven voor een cursus bij DOS.
Lees voor het invullen de pagina's op onze site even door,
-bij Cursussen -
wat is mogelijk
en
-bij Over DOS -
huisregels
Als u een keuze gemaakt hebt welke cursus u wilt gaan doen. Kunt u de lijst op uw computer al invullen, print hem daarna uit, afhankelijk van uw printer instellingen is dat in kleur of zwart wit. Tevens kunt u daar ook kiezen voor opslaan als pdf file om hem per mail te kunnen versturen.
Lees hem wel even goed na. Vul hem zo volledig mogelijk in en onderteken het, lever hem daarna op de club in of verstuur het per mail naar
anja@dostexel.nl
of
pup@dostexel.nl
Voor eventuele vragen zijn er op de club genoeg mensen die u kunnen helpen.
U kunt de lijst natuurlijk ook op de club verkrijgen of aanvragen per mail
bij
anja@dostexel.nl
(Deze gegevens worden
niet
vast gelegd in een
web bestand
, worden er geen cookies geplaatst en is de website beveiligd met het ssl certificaat. Dus uw privacy is hiermee gewaarborgd
.)
Inschrijfformulier cursus hondensportvereniging DOS
door oefening succes [hsv DOS]